 |
Вкладка Винир Коронка Мостовидный протез Мостовидный протез CBW Коронка с опорой на имплантат | |
| Преимущества ортопедии в Дентал-Сервис | Качество — дело принципа
Дентал-Сервис отвечает за качество работы. Оборудование и технологии в наших клиниках — на мировом уровне. У нас собственная зуботехническая лаборатория. Но все-таки самое главное в ортопедии — это руки (и светлые головы!) специалистов. А качественно сделанное протезирование — всегда результат совместных усилий и согласованных действий ортопеда и зубного техника (в случае имплантации — и имплантолога тоже). Наши пациенты могут быть уверенны, что все будет сделано на высшем уровне: у нас работают отличные ортопеды, имплантологи, зубные техники.
Уровень профессионализма врачей не просто очень высокий, он постоянно повышается. Мировые тенденции и инновации — для врачей Дентал-Сервис не пустые слова.
Все наши специалисты (ортопеды не исключение) регулярно участвуют в семинарах, межклинических и международных конференциях как участники, докладчики и как организаторы.
Право выбора
В наших клиниках собраны все возможные способы восстановления утраченных зубов, которые существует в современной мировой стоматологической практике. В зависимости от Вашей потребности мы предложим то, что подходит именно Вам.
Комплексный подход
Процесс безупречно организован. За 17 лет работы в Дентал-Сервис в совершенстве отработаны технологии, сложились команды врачей. В нашей клинике Вы получите консультации всех специалистов. Всё объясним, расскажем, покажем и ответим на все вопросы.
Ортопед, имплантолог, терапевт, пародонтолог, хирург работают как одна команда. В стоматологии очень важна согласованность действий. К примеру, если пропустить начинающийся пародонтит или оставить незалеченным очаг кариеса (постоянный источник болезнетворных бактерий), восстановление ортопедическими конструкциями будет неэффективным, недолговечным. Вот почему мы сначала с помощью компьютерной томографии
получаем подробную информацию обо всей зубочелюстной системе, выявляем все проблемы, обсуждаем их с пациентом и только потом составляем детальный план восстановления зубов.
Еще одно преимущество комплексного подхода: большой объем терапевтического лечения в наших клиниках проводится под микроскопом. Тридцатикратное увеличение дает возможность в некоторых случаях вылечить зубы, которые в других клиниках сочли безнадежными и рекомендовали к удалению (естественно, восстанавливать их ортопедическими конструкциями в этом случае не придется).
|
| Основные ортопедические диагнозы | | зуб сильно разрушен или имеет эстетический недостаток (для передних зубов)
зуб очень сильно разрушен
отсутствует один, максимум два зуба подряд
отсутствует несколько зубов (или все зубы)
Ниже мы рассмотрим все эти случаи и расскажем о методах восстановления, которые используют наши ортопеды.
|
| Если разрушено до 3/4 жевательной поверхности бокового зуба, обычным методом пломбирования его не восстановить — слишком большой объем пломбировочного материала неизбежно даст усадку, возникнет микрощель и повторный кариес. В таком случае нужно делать вкладку. По сути, это большая пломба, только делается она не в полости рта, а в зуботехнической лаборатории. |
Вкладка из композитного материала
На первом приеме ортопед снимает слепок и передает его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает модель зубного ряда, делает вкладку на нужном зубе, на модели отрабатывает движения челюсти с восстановленным вкладкой зубом, добиваясь полноценного жевания. На втором приеме ортопед устанавливает вкладку на зуб.
|
Вкладка из керамики
Используя технологию ЦЕРЕК (CEREC — Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic), вкладку можно сделать и установить за один прием (2 часа). Врач делает снимок зуба внутриротовой камерой и обрабатывает снимки в компьютерной программе. По полученной 3D-модели зуба на аппарате ЦЕРЕК делается вкладка из готового керамического блока (изготовленного заводским методом) — равномерного, плотного, прочного.
Другая технология изготовления вкладки из керамики — технология Empress (метод прессования). Вкладка моделируется из воска, а затем пакуется в огнеупорную массу. Керамика разогревается и прессуется под большим давлением.
Обе технологии дают одинаково качественный результат — идеально «сидящую», прочную и долговечную вкладку.
|
Виниры
Эстетические дефекты передних зубов (промежутки между зубами, неровности, стертости, неравномерность цвета зуба и т.п.) мы восстанавливаем винирами. Поверхность зуба полностью закрывается тончайшей (0,3-1 мм) керамической пластинкой. Результат получается отличный: прочно, долговечно и очень красиво.
|
| Если разрушено более 3/4 жевательной поверхности зуба, зуб укрепляется (армируется) штифтом, на который надевается сначала временная, а затем постоянная коронка.
Что важно при установке коронки? Опытный глаз без труда отличит работу мастера. Правильный контакт коронки с зубом-антагонистом, плотное прилегание к соседним зубам, плавный, без малейших зазоров и щелей, переход коронки к поверхности зуба, минимальное погружение коронки под десну — вот основной, но далеко не полный перечень «точек контроля».
Коронки изготавливаются из разных материалов, они бывают цельными и на каркасе.
|
Цельнометаллическая коронка
Как правило, цельнометаллическая коронка — самый недорогой вариант, используемый на дальних зубах. В любом случае мы делаем такую коронку по мировым стандартам. Не выштамповываем из тонкостенных металлических гильз, а изготавливаем методом литья из стоматологических сплавов металлов. Получается толстостенная, очень прочная конструкция.
|
Цельнокерамическая коронка
Керамическая коронка на каркасе из керамики (технологии изготовления те же, что для вкладки — ЦЕРЕК или Empress). Керамический каркас пропускает свет, поэтому десна имеет естественный цвет, как при здоровом зубе. Цельнокерамические коронки чаще используют для протезирования зубов переднего отдела.
|
Керамическая коронка на металлическом каркасе (так называемая металлокерамика)
Основа коронки — металлический каркас. Металлы и стоматологические сплавы можно разделить на две основные группы. Неблагородные (кобальтохромовые сплавы) — доступнее по цене. Благородные (золотосодержащие) — биосовместимы и гипоаллергенны. Естественно, у клиники есть все разрешительные документы для работы с драгоценными металлами.
Коронки на металле изготавливаются в нашей зуботехнической лаборатории. Зубной техник отливает металлический каркас, на который затем послойно наносит керамику. Это практически ювелирная работа — необходимо максимально достоверно воссоздать структуру, цвет, прозрачность зуба. Только опытные, ответственные и, конечно, талантливые специалисты могут сделать ее «на отлично».
Главный недостаток коронки на металлическом каркасе — каркас не пропускает свет внутрь зуба. Поэтому у десны над коронкой появляется серый оттенок. Для того чтобы частично улучшить ситуацию, мы используем специальную (пропускающую свет) керамическую прокладку в области десны. В любом случае металлокерамика — наиболее экономичный вариант из эстетических способов протезирования.
|
Керамическая коронка на безметалловом каркасе из диоксида циркония
Диоксид циркония мы считаем лучшим материалом для изготовления каркасов. И вот почему. Во-первых, он очень прочный. Во-вторых, коронка на каркасе из диоксида циркония пропускает свет, как обычный зуб (см. рисунок). Десна и зуб выглядят абсолютно естественно. Если вы хотите, чтобы зуб выглядел идеально, «как настоящий», это лучший вариант протезирования.
Такой зуб не только выглядит естественно. Диоксид циркония — биосовместимый материал, организм воспринимает его как «родной». Отсутствуют металлический привкус во рту, сухость и жжение, на которые иногда жалуются пациенты с коронками на металлическом каркасе.
В своей работе мы используем только диоксид циркония Lava™ (бренд компании 3М). Этот материал — один из самых качественных на мировом рынке, а технология изготовления каркаса обладает непревзойденной точностью. Мы не используем диоксид циркония других производителей из-за более низкого (иногда очень низкого) качества — неравномерной структуры материала. Каркасы из такого некачественного диоксида циркония получаются хрупкие, срок их службы значительно снижается.
Весь процесс производства конструкций Lava автоматизирован, то есть влияние человеческого фактора сведено к минимуму. Вот как делается каркас из диоксида циркония Lava: с помощью оптического сканера Lava Scan ST сканируется гипсовая модель челюсти, полностью повторяющая зубной ряд, и поверхность отпрепарированного зуба (или зубов), данные обрабатываются с помощью компьютера, затем информация отправляется в авторизованный фрезерный центр Lava. Там на специальном оборудовании (фрезерном станке) изготавливается каркас из блоков диоксида циркония Lava™. Каждый такой блок имеет индивидуальный штрих-код, подтверждающий подлинность и высочайшее качество материала. Керамическая коронка изготавливается в нашей зуботехнической лаборатории методом послойного нанесения облицовочной керамики.
Дентал-Сервис является официальным дизайн-центром Lava™ в Сибирском регионе. В центре установлен оптический сканер Lava Scan ST, с помощью которого и производится сканирование модели и создание дизайна финальной реставрации.
|
| В этом случае есть три принципиально разных способа восстановить зубной ряд: мостовидный протез (так называемый мост), мостовидный протез CBW (Crown Bridge Works) и коронка с опорой на имплантат. Какой из способов предпочесть — зависит от состояния соседних с утраченным зубов. |
| Мостовидный протез — это всегда обработка соседних (опорных) зубов под коронки. Часто их приходится депульпировать. Если эти зубы уже многократно подвергались лечению, обрабатывать их «не жалко» — можно ставить мостовидный протез. Мостовидные протезы — традиционный, надежный метод восстановления. |
| Мостовидный протез CBW можно установить только в случае, если соседние зубы в идеальном состоянии. На них устанавливаются микрозамочки, на которые и закрепляется искусственный зуб. Метод не требует обтачивания соседних зубов. |
| Коронка с опорой на имплантат. Если соседние зубы в идеальном состоянии, безусловно, лучший вариант — установить имплантат и провести протезирование коронкой. Имплантат — искусственный корень из титана, устанавливается хирургом-имплантологом. Стоимость установки одного имплантата с последующим протезированием сопоставима со стоимостью протезирования мостовидным протезом. Срок службы имплантата до 20 лет и более. Подробнее о том, почему мы считаем, что за технологией имплантации — будущее стоматологии, читайте здесь. |
| При отсутствии большого количества зубов (больше двух зубов подряд) существует две разные возможности восстановления зубного ряда — съемная или несъемная конструкции.
Несъемная конструкция, безусловно, удобнее, к ней быстрее привыкаешь. Съемная конструкция требует обязательного ежедневного извлечения из полости рта. В некоторых случаях она может быть заметна при улыбке. Полное привыкание наступает через 1-2 месяца (люди, которые длительное время носят съемный протез, отмечают, что настолько привыкли к этому, что не замечают присутствия протеза во рту).
|
Несъемные конструкции с опорой на имплантаты
Как мы уже говорили, имплантаты — самый физиологичный и надежный способ восстановления зубного ряда. В случае отсутствия большого количества зубов имплантаты служат опорой для несъемной ортопедической конструкции (как правило, это мостовидная конструкция). Еще несколько лет назад альтернативы съемному протезу в таком случае не было.
(Возможности имплантации поражают воображение. При желании можно полностью восстановить зубной ряд —установить хоть 32 искусственных зуба с корнями-имплантатами.)
|
Съемные конструкции
Протезы называются съемными, так как их можно самостоятельно снимать и устанавливать обратно. Такие протезы опираются не только на зубы, но и на десну. Поскольку десна не приспособлена для жевательной нагрузки, во время привыкания могут присутствовать неприятные ощущения (их устранит врач методом коррекции протеза).
|
| Акриловые протезы полностью повторяют форму нёба и десны, опираются в основном на десну. Протез закрывает нёбо. Если в полости рта присутствуют свои зубы, то такой протез фиксируется на них металлическими дужками (крючками). В некоторых случаях дужки могут быть заметны при улыбке.
|
| Бюгельный протез на кламмерах. Протез с металлическим каркасом с металлическими кламмерами (дужками), которые фиксируют протез на опорных зубах. Дужки также в некоторых случаях могут быть заметны при улыбке. Протез опирается как на десну, так и на зубы, нёбо при установке такого протеза не закрыто, все это делает протез более удобным для жевания, чем акриловый протез. |
| Бюгельный протез с замками-аттачменами. Конструкция протеза аналогична конструкции бюгельного протеза на кламмерах, только вместо кламмеров — встроенные замочки. Главное достоинство протеза: замочки незаметны при улыбке. Из минусов — опорные зубы приходится обрабатывать под коронки, в которые эти замочки устанавливаются. |
| Нейлоновые протезы изготовлены из особой эластичной пластмассы, опираются в основном на десну. Имеют фиксирующие дужки из розовой пластмассы, имитирующей десну, что делает протезы эстетичными и практически незаметными при улыбке. Хотя нейлоновые протезы имеют много преимуществ по сравнению с акриловыми, но применять их можно не во всех случаях (в отличие от универсальных акриловых). |
| |
| 
 |
|
 |
| |
| Зуб даем!
Вспомнить все! Ортопеды Дентал-Сервис вернут давно забытые ощущения. Здравствуйте, морковка, яблоки, мясо и прочие радости жизни!
А вот еще причины, почему так важно вовремя восстанавливать зубы:
При отсутствии зуба остальные начинают перемещаться.
Природа не терпит пустоты. Соседние зубы и зубы-антагонисты двигаются в сторону утраченного зуба, зубной ряд деформируется, образуются щели, нарушается прикус. Как быстро протекают эти процессы, зависит от возраста. У детей и подростков — стремительно (в течение года-двух), чем старше человек, тем процесс медленнее.
Оставшиеся зубы подвергаются повышенной нагрузке.
Из-за этого они быстрее разрушаются, могут начать раскачиваться, в придесневой области возможно разрушение эмали (так называемый клиновидный дефект). Если отсутствуют жевательные зубы, их роль частично берут на себя зубы передние, неприспособленные для жевания. Из-за несвойственной им нагрузки они быстрее стачиваются, становятся короче, темнеют (из-за стачивания эмаль истирается, обнажается дентин, который легко окрашивается пигментами пищи).
Меньше зубов — меньше пережевывается пища.
Возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом: гастрит, панкреатит, холецистит.
Но больше всего страдает височно-челюстной сустав.
Cначала появляются щелчки и хруст при жевании, затем боли при открывании рта, быстрая утомляемость жевательных мышц и т. д. Есть риск развития артроза.
Естественно, если отсутствует один зуб, все эти симптомы проявляются слабо. А вот если два и больше — рекомендуем с визитом к ортопеду не затягивать.
|
 |
|
 |
|
